“国家的政策太好了,这报销款也很及时,我们全家都非常感谢你们!”当杨保国拿着张店区新农合专程送来的近5万元报销款,流着眼泪激动地说。
12万元报了5万
家住张店区湖田镇的村民杨保国是家里的顶梁柱,家里上有老下有小,以种地为主,家境并不富裕。可是今年1月份,杨保国在家里突然感到剧烈头痛,几度要晕倒,后来被家人送到医院后,查出患了前交通动脉瘤合并蛛网膜下腔出血。这种病是颅内动脉瘤并引起了颅内血管破裂,杨保国的病情非常危急。
突如其来的打击几乎让这个家庭瘫痪。如果杨保国有什么意外,这个家庭以后的日子该如何过?
医生建议去济南大医院治疗,于是家人在医院的帮助下来到了山东省立医院。医生在了解了病情后建议做介入栓塞术治疗,短短6天时间,就花了12万元的医药费用。这个数目对每一个农民家庭都是个天文数字,何况对这样一个靠种地为生的普通农民。杨保国的妻子拿出了全家所有的积蓄,借遍了亲戚朋友,却只能凑够8万元,杨保国的母亲提出要把老房子卖了救儿子。
杨家的遭遇打动了好多村里人,他们纷纷捐款捐物来帮助这个家庭渡过难关。因为杨保国一家都入了新农合,张店区新农合的工作人员得知此事后,专门安排人员把杨保国一家的新农合报销款送到了 家中。
当来自四面八方的捐助汇聚到这个家庭的时候,他们就不单单是一个家庭在承受这一切,有了大家的帮助,难关一定能渡过。最终杨保国顺利出院,病情得到了有效控制。
半年13人获得5万以上报销
新型农村合作医疗制度是以个人缴费、集体扶持和政府资助等方式筹资,建立医疗保障基金,解决农民部分看病费用,减轻农民看病负担,满足农民基本医疗卫生需求的一种互助共济型医疗保障机制。
淄博市自2003年进行“新农合”试点以来,不断完善,步步深入,为农民带来了很大实惠。张店区作为试点之一,在全区实行门诊就医随时报销,对农村五保户、贫困户实行基本医疗救助,对当年没有享受到报销的农民,实行免费查体。
同时,建立了大病救助机制,去年对两位患有重大疾病的贫困农民在“新农合”报销之外又分别给予3万元的大病救助。2009年淄博市共筹集新型农村合作医疗基金7716.03万元,全市参合人口达到231.06万人,参合率达到99.03%,高出全省平均参合率2.05个百分点。
2010年,淄博市将进一步扩大新农合制度的覆盖面,确保参合率稳步提高。记者获悉,淄博市的“新农和”筹资水平,2010年达到每人每年130元以上;2011年将达到每人每年150元以上。“今年到目前为止新农合报销5—10万元的已经13人了。”淄博市新农合办公室负责人赵志强说,淄博市将积极推进全市统一统筹补偿方案和省、市级新农合定点医疗机构即时结报工作,2010年实现淄博市补偿方案基本统一,基本实现市内定点医疗机构即时结报。
记者从淄博市新农合办公室了解到,今年有10种门诊慢性病、5种门诊特殊病种纳入新农合门诊报销补偿范围,执行慢性病及特殊病种报销补偿有关规定。这10种门诊慢性病为糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一者)、高血压Ⅲ期(合并心、脑、肾并发症之一者)、类风湿病(活动期)、肺源性心脏病(出现右心室衰竭)、脑出血(脑梗塞)恢复期、慢性病毒性肝炎、慢性心力衰竭、慢性肾功能衰竭、冠心病、阻塞性肺气肿。
5种门诊特殊病种为恶性肿瘤(白血病)门诊放(化)疗、脏器官移植抗排异治疗、尿毒症门诊透析、再生障碍贫血、精神分裂症等。
建立新型农村合作医疗制度,是解决农民看病难问题的一项重大举措,对于提高农民健康水平、缓解农民因病致贫、因病返贫、统筹城乡发展、实现全面建设小康社会目标具有重要作用。从2003年国家在部分地区实行试点开始,新型农村合作医疗便在淄博播撒下了希望的种子。
历时7年,淄博的“新农合”已经长成一棵能够遮风挡雨的参天大树,为解决万千农民患者的看病难提供了有效渠道,为满足全市230万农民的基本医疗卫生需求提供了坚强保障,为推动淄博市经济社会的又好又快发展提供了有力支撑。“我们的最终目的就是一步一步扩大报销的范围,让普通人都能看得起病。”赵志强说。
新农合给广大农村患者带来了福音。今年淄博市将基本实现市内定点医疗机构 即时结报。